|
OBEZİTE
(ŞİŞMANLIK)
Vücut
yağ
dokusunun
aşırı
artışı
olarak
tanımlanır.
Ülkemizde
okul
çağındaki
çocuk
ve
adolesanlarında
obezite
oranı
%
6-15
dolaylarındadır.
Olguların
çok
büyük
bir
bölümünde
ise
obezitenin
altında
yatan
bir
hastalık
yoktur.
Bu
tip
şişmanlığa
egzojen,
basit,
idiopatik
ya
da
primer
obezite
gibi
isimler
verilir.
Primer
obesite
polijenik
mültifaktori-yel
bir
hastalıktır.
İnsanlarda
çeşitli
obezite
genleri
saptanmıştır.
Bu
genlere
sahip
olanlar
daha
fazla
yağ
depolarlar
ve
uzun
süren
açlıklarda
daha
fazla
yaşama
şansına
sahiptirler.
Ortamda
yeterli
derecede
yiyecek
varsa
bu
kişiler,
aynı
miktarda
yemek
yeseler
bile,
obezite
genlerine
sahip
olmayanlara
göre
daha
fazla
kilo
alırlar.
Şişmanların
küçük
bir
bölümünde
ise
obezite
endokrin,
genetik
ya
da
hipotalamik
bir
bozukluğa
bağlıdır
(endojen
ya
da
sekonder
obezite).
Sekonder
obezite'de
büyüme
geriliği
mevcuttur.
Bu
çocukların
boyu
genellikle
5
persentilin
altındadır,
kemik
yaşları
geridir.
Sekonder
obezite
sendromlarının
önemli
bir
bölümünde
büyüme
geriliği
ile
birlikte,
mental
gerilik
ve
hipogonadizm
de
bulunur.
Primer
şişmanlığı olan
çocuklarda
boy
ve
kemik
yaşı
genellikle
ileridir.
Bu
nedenle
boy
ve
kemik
yaşı
normal
veya
ileri
olan
çocuklarda
genetik
ve
endokrin
inceleme
yapmaya
gerek
yoktur.
I.
Primer
(
egzojen
)
obezite
II.
Endojen
(sekonder)
obezite
1.Endokrin
nedenler
-
Cushing
sendromu
-
Hipotiroidizm
-
Pseudohipoparatiroidi
-
Büyüme
hormonu
eksikliği
-
İnsülinoma
veya
hiperinsülinizm
2.
Hipotalamik
bozukluklar
-
Prader-Willi
sendromu
(obezite,
boy
kısalığı,
mental
gerilik,
hipotoni,
hipogonadizm)
-
Laurence-Moon-Biedl
sendromu
(obezite,
mental
gerilik,
poli-
ya
da
sindaktili,
retinitis
pigmentosa,
hipogonadizm)
- Froehlich
sendromu
(Obezite,
polifaji,
hipogonadizm)
-
Serebral
tümör,
menenjit,
ensefalit,
travma
3.
Kromosomal
düzensizlikler
-
Down
sendromu
-
Turner
sendromu
|
