Beslenme

Şebeke Sistemi   Duş Sistemi   Çamaşır Yıkama Topu   Antioksidant Sürahi

 

  Ana Sayfa

  Hakkımızda

  Ürünler

  Yazılım

  Danışmanlık

  Makaleler

  İnsan Kaynakları

  Yararlı Linkler

  İletişim

 

 

 


 

 

 

 

   

Protein-kalori malnütrisyonunda kalori eksikliği ön planda ise marasmus, protein eksikliği ön planda ise kwasnhiorkordan bahsedilir. Ara formlar da  (marasmik-kwashiorkor) bulunur.

 

Marasmus PKM'nin en sık rastlanılan (%75) şekli olup bunlarda protein ve enerji eksikliği aynı derecededir.

Kwashiorkor, Gana dilinde "yenido-an kardeşi nedeni ile bakımsız kalan çocuk" demektir. Kwashiorkorlu çocuklar proteinden fakir  fakat, normale yakın kalori içeren bir diyet alırlar. Daha çok  ile beslendiklerinden  bunlara "şeker çocuk" adı da verilir. 

 TOC \f \n  Hipoproteinemi nedeni ile ödem ve deri değişiklikleri (çatlaklar, pigmentasyon azlığı ya da çokluğu, saçlarda kırılma, dökülme ve renk açılması) ön plandadır.

D. Tedavi

 PKM'li bir çocukta ishal ve kusmalar sonucu sıklıkla dehidratasyon görülebilir. Dehidratasyon oral ya İV yolla uygun bir şekilde tedavi edilir. Malnütrisyonda görülen asemptomatik hiponatremi ve hipopotasemi beslenme tedavisinden sonra kendiliğinden kaybolur.

 Hipotermik PKM'li çocuklar sıcak ortamda tutulmalı, iyi giydirilmeli ve gerekirse termoforlarla ısıtılmalıdır. Hipotermik çocuklarda hipogliseminin sık olduğu unutulmamalı ve gerekli önlemler alınmalıdır.

Dehidratasyonu düzeldikten sonra her PKM olgusuna beslenme yetersizliğinin derecesine göre bir diyet programı düzenlenmelidir.

Eğer iştahsızlık varsa başlangıçta verilen kalori düşük tutulur ve çocuğun iştahı arttıkça kalori miktarı 200 kcal/kg'a kadar arttırılabilir. İştahsızlık fazla ise enteral ya da parenteral beslenmeye geçilebilir.

PKM'li çocuklarda mide kapasitesi düşük olduğundan besinler sık aralıklar ile azar azar verilir. 

Tedavi sırasında laktoz entoleransı gelişirse süt yarı yarıya sulandırılır veya protein kaynağı olarak yoğurt (laktozu süte göre en az iki misli azdır) kullanılır.

Formül mamalar ile yapılan tedavi daha kolay, fakat daha pahalıdır. Evde ya da hastane mutfağında hazırlanan yiyecekler  ile hastalar ucuz ve başarılı bir şekilde tedavi edilebilirler.

PKM'li çocuklarda vitamin ve mineral  eksiklikleri ile ilgili klinik belirtiler çoğunlukla yoktur. Fakat serum veya depo vitamin  düzeyleri azalmıştır. İyi bir diyet  tedavisi ile bu eksiklikler  çoğu kez kendiliğinden kaybolur. Bazı vitamin ve mineral  (A, D, K vit, Mg, Zn) eksiklikleri için takviye gerekebilir.

PKM'li çocuklarda A vitamini (retinol) ve RBP (retinol bağlayıcı protein) düzeyleri düşüktür). Tekrarlayan infeksiyonlar nedeni ile bu düzeyler daha da düşebilir ve mortaliteyi (özellikle kızamık sırasında) arttırır.

 Olguların birçoğunda hafif bir anemi vardır. Beslenme tedavisin başlandıktan sonra demir ihtiyacı artar.

PKM'li çocuklarda uzayan ishaller nedeni ile K vitamini yetersizliği (kanama, ya da subklinik) olabilir. 1 mg tek doz K vitamini ile tedavi yeterlidir.

 

 


Sağlığımız için bilgilenelim

Back Next

Home | hakkımızda | ürünler | yazılım | danışmanlık | makaleler | i.kaynakları | y.linkler | iletişim

273/3 Sok. No:6/A (Özkanlar Polis Karakolu Karşı Sokağı) 35030 Bornova / İzmir Tel: 0232 348 32 99 Fax: 0232 348 48 99


Copyright © 2005 OPTİSU Mühendislik&Müşavirlik Su Arıtma ve Dağıtım Sistemleri Tic. Ltd. Şti. / Son yenileme: 25.03.2008